En bref
Le territoire de la CPTS est situé en territoire rural et les centres hospitaliers proposant des services d’urgence sont situés en dehors du territoire. Les centres hospitaliers de référence les plus fréquentés sont le centre hospitalier Hôpital Lozère (site de Mende), le centre hospitalier Emile Roux (Le Puy-en-Velay) et le centre hospitalier Alès-Cévennes (Alès). Grâce à 2 années de travail de partenarait avec l’Hôpital Lozère de Mende, la CPTS a écrit un protocole de liaison Ville-hôpital qui a pour objectif d’optimiser la communication entre les professionnels de santé libéraux, les structures de soins et les professionnels de santé hospitaliers (rapidité de communication, optimisation du partage d’information).
Une phase pilote du protocole avec le service des Urgences a permis de mettre en évidence plusieurs freins tel que le format inadapté de la fiche de liaison et la difficulté autant du côté ville que du côté hôpital à s’approprier l’outil. Ces différents constats nous ont d’ores et déjà permis d’apporter des améliorations au dispositif notamment avec l’intégration de la fiche de liaison via un formulaire directement dans Spico. Après réflexion, nous préférons suspendre le projet pilote avec les urgences. Il semblerait que ce service ne soit pas le mieux adapté pour débuter le projet.
Un nouveau projet pilote sera bientôt relancé avec le service de gériatrie de façon progressive.
Le dispositif
La CPTS a déployé une fiche de liaison intégré dans la messagerie sécurisée Spico discussion via un formulaire. Cette disposition a pour but de faciliter le recueil d’informations nécessaires pour une prise en charge optimale du patient et ainsi d’optimiser le temps médical/paramédical à l’entrée en hospitalisation et en sortie afin d’assurer une continuité des soins optimale lors de la sortie d’hospitalisation du patient (avec notamment anticipation des moyens humains et des traitements/soins spécifiques nécessaires en sortie d’hospitalisation).
Attention !
Ce dispositif est basé sur l’utilisation de la messagerie sécurisée SPICO. Si vous êtes professionnel de santé et que vous n’avez pas SPICO, vous pouvez contacter la CPTS qui vous mettra en lien avec une animatrice E-santé pour la création de votre compte.
Entrée d’hospitalisation
Le professionnel de santé à l’origine de la demande d’hospitalisation donnera au patient la notice d’information du protocole afin de l’informer de ce partage d’information.
Suite à cette information et si le patient ne s’oppose pas à ce dispositif, le professionnel de santé doit soliciter l’équipe ressource de l’hôpital sur Spico discussion. Il devra alors renseigner le formulaire de liaison liée à la demande d’hospitalisation avec les informations dont il dispose : informations personnelles du patient, motifs d’hospitalisation, constantes récentes, état du patient, autonomie de la personne, addiction, antécédents et allergie, traitement en cours, la liste et les coordonnées des personnes/services à contacter pour l’organisation du retour à domicile ( aidant, auxilière de vie, infirmière, médecin traitan notamment )…
Le professionnel de santé invitera le cercle de soins du patient à rejoindre la discussion.
Si l’entrée en hospitalisation se fait hors réseau de soins (entrée directe, SAMU, ambulances, pompiers, etc.), la structure hospitalière envoie un message SPICO au médecin traitant du patient afin de lui demander de renseigner le formulaire de liaison sur SPICO. Le cercle de soins sera alors invité par la structure hospitalière et/ou le médecin traitant à rejoindre la conversation.
Le professionnel de santé, la structure de soins ou l’établissement hospitalier pourront à tout moment faire parvenir aux autres membres de la discussion des documents complémentaires (pièces jointes sous forme de fichiers word/PDF ou bien de photographies).
Sortie d’hospitalisation
Afin d’anticiper la sortie du patient, l’équipe hospitalière transmettra les informations de sortie à sa disposition via le formulaire de sortie sur SPICO (compte-rendu d’hospitalisation, ordonnance, dispositifs médicaux mis en place, personnes/services à contacter pour l’organisation du retour à domicile…) via SPICO sur le groupe de discussion du cercle de soins.
Le professionnel de santé, la structure de soins ou l’établissement hospitalier pourront à tout moment faire parvenir aux autres membres de la discussion des documents complémentaires (pièces jointes sous forme de fichiers word/PDF ou bien de photographies).
La CPTS travaille quotidiennement pour améliorer l’accès aux soins de la population lozérienne grâce à la mise en place de dispositifs tel que ce dispositif. N’hésitez à nous faire vos retours d’expérience afin que nous puissions les améliorer.
En bref
Le territoire de la CPTS est situé en territoire rural et les centres hospitaliers proposant des services d’urgence sont situés en dehors du territoire. Les centres hospitaliers de référence les plus fréquentés sont le centre hospitalier Hôpital Lozère (site de Mende), le centre hospitalier Emile Roux (Le Puy-en-Velay) et le centre hospitalier Alès-Cévennes (Alès). Grâce à 2 années de travail de partenarait avec l’Hôpital Lozère de Mende, la CPTS a écrit un protocole de liaison Ville-hôpital qui a pour objectif d’optimiser la communication entre les professionnels de santé libéraux, les structures de soins et les professionnels de santé hospitaliers (rapidité de communication, optimisation du partage d’information).
Une phase pilote du protocole avec le service des Urgences a permis de mettre en évidence plusieurs freins tel que le format inadapté de la fiche de liaison et la difficulté autant du côté ville que du côté hôpital à s’approprier l’outil. Ces différents constats nous ont d’ores et déjà permis d’apporter des améliorations au dispositif notamment avec l’intégration de la fiche de liaison via un formulaire directement dans Spico. Après réflexion, nous préférons suspendre le projet pilote avec les urgences. Il semblerait que ce service ne soit pas le mieux adapté pour débuter le projet.
Un nouveau projet pilote sera bientôt relancé avec le service de gériatrie de façon progressive.
Le dispositif
La CPTS a déployé une fiche de liaison intégré dans la messagerie sécurisée Spico discussion via un formulaire. Cette disposition a pour but de faciliter le recueil d’informations nécessaires pour une prise en charge optimale du patient et ainsi d’optimiser le temps médical/paramédical à l’entrée en hospitalisation et en sortie afin d’assurer une continuité des soins optimale lors de la sortie d’hospitalisation du patient (avec notamment anticipation des moyens humains et des traitements/soins spécifiques nécessaires en sortie d’hospitalisation).
Attention !
Ce dispositif est basé sur l’utilisation de la messagerie sécurisée SPICO. Si vous êtes professionnel de santé et que vous n’avez pas SPICO, vous pouvez contacter la CPTS qui vous mettra en lien avec une animatrice E-santé pour la création de votre compte.
Entrée d’hospitalisation
Le professionnel de santé à l’origine de la demande d’hospitalisation donnera au patient la notice d’information du protocole afin de l’informer de ce partage d’information.
Suite à cette information et si le patient ne s’oppose pas à ce dispositif, le professionnel de santé doit soliciter l’équipe ressource de l’hôpital sur Spico discussion. Il devra alors renseigner le formulaire de liaison liée à la demande d’hospitalisation avec les informations dont il dispose : informations personnelles du patient, motifs d’hospitalisation, constantes récentes, état du patient, autonomie de la personne, addiction, antécédents et allergie, traitement en cours, la liste et les coordonnées des personnes/services à contacter pour l’organisation du retour à domicile ( aidant, auxilière de vie, infirmière, médecin traitan notamment )…
Le professionnel de santé invitera le cercle de soins du patient à rejoindre la discussion.
Si l’entrée en hospitalisation se fait hors réseau de soins (entrée directe, SAMU, ambulances, pompiers, etc.), la structure hospitalière envoie un message SPICO au médecin traitant du patient afin de lui demander de renseigner le formulaire de liaison sur SPICO. Le cercle de soins sera alors invité par la structure hospitalière et/ou le médecin traitant à rejoindre la conversation.
Le professionnel de santé, la structure de soins ou l’établissement hospitalier pourront à tout moment faire parvenir aux autres membres de la discussion des documents complémentaires (pièces jointes sous forme de fichiers word/PDF ou bien de photographies).
Sortie d’hospitalisation
Afin d’anticiper la sortie du patient, l’équipe hospitalière transmettra les informations de sortie à sa disposition via le formulaire de sortie sur SPICO (compte-rendu d’hospitalisation, ordonnance, dispositifs médicaux mis en place, personnes/services à contacter pour l’organisation du retour à domicile…) via SPICO sur le groupe de discussion du cercle de soins.
Le professionnel de santé, la structure de soins ou l’établissement hospitalier pourront à tout moment faire parvenir aux autres membres de la discussion des documents complémentaires (pièces jointes sous forme de fichiers word/PDF ou bien de photographies).
La CPTS travaille quotidiennement pour améliorer l’accès aux soins de la population lozérienne grâce à la mise en place de dispositifs tel que ce dispositif. N’hésitez à nous faire vos retours d’expérience afin que nous puissions les améliorer.